Cosa Significa Quando Ti Bagni Sessualmente: Comprendere l'Eccitazione Femminile
Il bagnato, in termini sessuali, non è altro che il liquido lubrificante che la vagina produce per facilitare il rapporto e permettere al pene di scivolare meglio. Tale liquido si produce in condizione di eccitazione.
La Risposta Eccitatoria Femminile
La risposta genitale femminile durante l'eccitazione sessuale si caratterizza per l'aumento della lubrificazione vaginale. La risposta eccitatoria nella donna comporta inoltre la congestione dei vasi sanguigni, di cui è ricchissima la parete della vagina, dei corpi cavernosi del clitoride e bulbo-vestibolari, con conseguente aumento di lunghezza e grandezza del clitoride stesso e turgore delle labbra.
Si ha inoltre l'aumento della sensibilità a livello genitale, grazie a una serie di eventi neuromuscolari e vasocongestizi.
La lubrificazione vaginale è determinata dalla presenza di un fluido dato dalla commistione delle secrezioni provenienti dalle diverse strutture dell'apparato genitale. Nel suo insieme ha un aspetto liquido, trasparente e omogeneo. La componente maggiore è costituita dal trasudato vaginale; altre componenti sono il secreto cervicale e le cellule epiteliali desquamate di provenienza vaginale e cervicale: normalmente, infatti, non sono presenti formazioni ghiandolari nella vagina.
Il Ruolo del Trasudato Vaginale
Il trasudato vaginale si crea per il lento deflusso del sangue attraverso i capillari che irrorano l'epitelio vaginale. Questo consente il passaggio di un filtrato plasmatico dal letto vascolare al terzo spazio e quindi, attraverso l'epitelio, alla cavità vaginale. In condizioni di riposo, esiste un modesto passaggio attraverso l'epitelio, bilanciato però dal riassorbimento, sufficiente a umidificare la vagina e consentire una penetrazione non dolorosa.
Le pareti vaginali anteriore e posteriore sono quindi collabite, a contatto l'una con l'altra, e separate da un sottilissimo film di liquido vaginale umidificante.
Durante l'eccitazione sessuale, il flusso ematico diretto verso l'epitelio vaginale aumenta rapidamente come conseguenza dell'innervazione parasimpatica del nervo pelvico e ciò determina l'incremento della quota di trasudato presente tra le cellule dell'epitelio vaginale che superando la capacità di riassorbimento, si riversa così nel lume vaginale.
L'Integrità dei Vasi Sanguigni e l'Innervazione Vaginale
L'integrità dei vasi che irrorano la vagina è il prerequisito anatomico di un'adeguata lubrificazione. La metà interna (superiore) della vagina è irrorata dai rami vaginali dell'arteria uterina e dall'arteria ipogastrica. La porzione distale della vagina riceve invece rami dalle arterie emorroidaria intermedia e clitoridea.
La vagina è innervata dal sistema autonomo. In particolare ha un'innervazione motoria orto e para-simpatica, e un'innervazione sensitiva viscerale.
Recentemente è stata descritta la presenza di un denso intreccio nervoso formato dai nervi autonomi, che si estende dal retto alla parete laterale della vagina medio-prossimale. In particolare, l'innervazione della vagina, funzionale alla lubrificazione, è supportata dal sistema parasimpatico attraverso il nervo pelvico.
Neurotrasmettitori e Ormoni
A livello vaginale, nella donna sono stati identificati numerosi neurotrasmettitori/mediatori di natura adrenergica, colinergica o non-adrenegica/non-colinergica (NANC): adrenalina, acetilcolina, polipeptide intestinale vasoattivo (VIP), ossido nitrico (NO), neuropeptide Y, sostanza P, peptide correlato alla calcitonina, polipeptide ipofisario attivante l'adenilato ciclasi. Vari studi hanno identificato il VIP e l'NO come i neurotrasmettitori più importanti per la regolazione del flusso ematico vaginale durante l’eccitazione sessuale, sia in modelli animali, sia nella donna.
Il ruolo di estrogeni e androgeni nella funzione sessuale femminile è stato ben documentato in modelli animali. Anche se i dati sono solo parzialmente confermati nella donna, la riduzione degli steroidi sessuali dopo la menopausa è ben correlata ai disturbi della risposta sessuale genitale, sia vaginale sia vulvare. Il trattamento con estrogeni e testosterone in modelli animali ovariectomizzati ripristina il normale flusso ematico a livello genitale mediante stimolo sul nervo pelvico.
Il testosterone, nella donna come nell'uomo, è considerato il fattore più importante per l'NO, in quanto ne ottimizzerebbe l'azione, in particolare a livello dei corpi cavernosi bulbo-vestibolari e clitoridei, nonché della parete vaginale anteriore, ricca di fibre nitrergiche.
Secchezza Vaginale: Cause e Rimedi
La secchezza vaginale è un problema comune riscontrato da una donna su tre, in particolare da quelle che stanno attraversando la menopausa o che presentano sintomi di menopausa precoce. La naturale lubrificazione è mantenuta dagli estrogeni, gli ormoni sessuali femminili. Quando i livelli di estrogeni diminuiscono, sei più soggetta alla secchezza vaginale.
Normalmente, le ghiandole presenti nella cervice uterina producono un lubrificante naturale che mantiene umida la vagina. Questo lubrificante naturale scende lungo il canale vaginale, aiuta a mantenere un ambiente pulito e sano.
Cause della Secchezza Vaginale
- Menopausa: Con il termine menopausa si indica il momento in cui la donne smette di ovulare, e quindi smette di avere le mestruazioni, rendendo impossibile una gravidanza.
- Cambiamenti ormonali: Non è solo la carenza ormonale associata alla menopausa a causare la secchezza, ma anche i vari cambiamenti ormonali che la donna attraversa durante il corso della vita e che possono inibire l’idratazione delle pareti vaginali: ciclo mestruale (secchezza vaginale pre mestruale, quindi pre ciclo, e post ciclo, gravidanza.
- Pillola anticoncezionale: La poca lubrificazione vaginale può essere anche un sintomo legato all’assunzione della pillola anticoncezionale, i cui effetti producono importanti cambiamenti ormonali.
- Fattori psicologici ed emotivi: Anche i fattori psicologici ed emotivi incidono fortemente sul nostro equilibrio psicofisico, portando a forme di somatizzazione di diversa entità. Per esempio, ansia e stress possono interferire con lo stato di salute della mucosa vaginale provocando secchezza e atrofia vulvo-vaginale.
- Igiene intima e indumenti stretti: In questo caso, a innescare il problema sono agenti esterni come saponi e detergenti intimi troppo aggressivi o non adatti alla persona. Anche l’uso di assorbenti interni può aumentare fastidio e irritazione nelle donne che hanno già una scarsa idratazione vaginale. Infine, pruriti e bruciori intimi possono sopraggiungere anche quando si indossano indumenti troppo stretti, come slip, calze, tuta, jeans e pantaloni.
- Infezioni/infiammazioni e terapie oncologiche: La secchezza vaginale può essere causata da infezioni (es: Candida), da infiammazioni (es: Vaginite) o da malattie autoimmuni. Anche alcune terapie - come la chemioterapia e la radioterapia - possono provocare il disturbo, in seguito ai trattamenti oncologici che portano all’induzione della menopausa e quindi alla conseguente comparsa della secchezza vulvo-vaginale.
Sintomi della Secchezza Vaginale
Le evidenze non lasciano molti dubbi: i sintomi, infatti, si manifestano con effetti piuttosto lampanti:
- Poca o assente lubrificazione
- Secchezza
- Prurito e bruciore
- Irritazione
- Dolore durante i rapporti sessuali
Quando Consultare un Medico
Se la secchezza vaginale sta interferendo con il tuo stile di vita, relazioni o vita sessuale, parla dei tuoi sintomi al medico in modo da avere il giusto trattamento: la secchezza vaginale non deve intralciare la tua vita a nessuna età.
Come Alleviare i Problemi Causati dalla Secchezza Vaginale
I trattamenti per la secchezza vaginale dipendono dalla tua situazione quindi è bene rivolgersi al medico per discutere le opzioni quando questa condizione interferisce con il tuo stile di vita, le tue relazioni o la tua vita sessuale.
Prevenzione della Secchezza Vaginale
Se soffri spesso di secchezza vaginale ci sono alcune precauzioni che puoi adottare.
Disturbo da Eccitazione Persistente (PSAD)
E' un disagio femminile che comincia ad essere studiato con serietà. L’eccitazione involontaria e continua è tutt’altro che piacevole. La definizione corrente include i sintomi più tipici. Si tratta infatti di una persistente eccitazione sessuale genitale, caratterizzata da congestione, pulsazione, lubrificazione vaginale, che viene percepita come spontanea, intrusiva e non gradita. Come nel suo caso, l’eccitazione compare in totale assenza di desiderio e di interesse sessuale.
L’eccitazione non è ridotta da uno o più orgasmi: ed è questo che la differenzia dagli eccessi di desiderio. Infine, la sensazione di eccitazione fisica genitale può persistere per ore, giorni o più.
Cause del PSAD
Purtroppo le cause individuate sono molto eterogenee e, in molti casi, restano ancora sconosciute. Può essere innescata da un eccesso di farmaci con attività androgenica, ossia maschile: in tal caso può essere ben curata con farmaci anti-androgeni. Oppure può essere associata ad epilessia o a danni ischemici cerebrali. O, ancora, a lesioni vascolari a livello genitale. A volte è associata a iperattività del muscolo elevatore dell’ano, che circonda la vagina, o a lesioni neurologiche. Può peggiorare in situazioni di stress.
Accertamenti Medici Raccomandati
- Una storia clinica dettagliata con una visita generale e ginecologica molto accurata.
- Dosaggi ormonali, in particolare degli ormoni maschili.
- Una TAC o una risonanza magnetica cerebrale e, se indicato, della regione genitale, nonché una valutazione elettromiografica, ad ago, del muscolo ”elevatore dell’ano”.
Prevenzione del PSAD
Le cause del disturbo da eccitazione persistente sono in gran parte sconosciute. La prevenzione è quindi basata su raccomandazioni generali:
- Mantenere stili di vita sani, evitando o riducendo lo stress.
- Evitare sostanze o droghe eccitanti.
- Praticare yoga, o training respiratorio di rilassamento, per abbassare ansia e tensione e rilassare volontariamente i muscoli del pavimento pelvico.
- Non tenere le gambe accavallate, perché possono aumentare la tensione e la pressione locale genitale.
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